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老年人缺血性结肠炎怎样才能检查出来呢
补充说明：老年人缺血性结肠炎怎样才能检查出来呢
2024-07-04 10:49
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
老年人缺血性结肠炎可以通过内镜检查、结肠活检、CT扫描等方法进行检查。
1.内镜检查
内镜检查可以直接观察到结肠内部情况，有助于诊断缺血性结肠炎。如果发现结肠黏膜有出血、溃疡或狭窄等病变，且与年龄不符，则支持诊断。
2.结肠活检
通过取下部分结肠组织进行病理学分析，可以确定是否存在炎症或坏死。若结果显示结肠壁有缺血性改变，如血管减少或闭塞，可辅助确诊缺血性结肠炎。
3.CT扫描
CT扫描能够提供结肠的整体影像，帮助评估肠道结构变化。如果发现结肠扩张不规则、存在积液或气体积聚等情况，可能提示缺血性结肠炎的存在。
在进行以上检查时，应确保患者无严重的活动性心肺疾病或其他禁忌证。同时，为减轻患者的紧张情绪，建议提前告知医生其病史和症状，以便医生更好地准备和解释检查结果。
2024-07-04 17:43
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老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。缺血性结肠炎通常是自发性的，没有特异性的症状或体征，其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。通常可见60岁以上的老年患者，以往并无结肠疾病史的，而突然出现急腹症的表现。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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