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牙疼疼到耳朵根什么原因引起的
补充说明：牙疼疼到耳朵根什么原因引起的
2024-08-24 23:03
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李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治；儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。
提问
牙疼疼到耳朵根可能是由牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起的。
1.牙髓炎
牙髓炎是由于牙齿内部的神经组织受到感染或损伤，导致疼痛放射到耳朵根部。因为神经纤维与三叉神经相连，所以疼痛会相互影响。治疗牙髓炎通常需要进行根管治疗，如在医生指导下使用氢氧化钙、甲醛甲酚等药物进行根管填充。
2.牙周炎
牙周炎是由于牙齿周围的软硬组织受到细菌感染和炎症刺激，炎症可能通过淋巴系统扩散到耳朵周围，引起耳朵根部的不适感。治疗牙周炎通常包括定期的口腔清洁和专业洁治，如使用超声波洁牙机去除龈下结石，并配合使用含氯己定、洗必泰等漱口水进行口腔护理。
3.智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿生长过程中常见的并发症，当炎症扩散到颌面部时，可能会引起耳朵根部的疼痛。这是因为智齿位于下颌骨后方，与耳颞神经相邻近。治疗智齿冠周炎通常需要在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等控制感染，并可能需要拔除智齿以防止再次发生炎症。
建议患者及时就医，在专业医生指导下进行口腔检查和X光检查以确定具体病因。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，并避免食用过硬或过冷的食物以减少对牙齿的刺激。
2024-08-26 09:17
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
