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右手大拇指和手腕处疼痛是什么原因
补充说明：右手大拇指和手腕处疼痛是什么原因
a******W 2024-01-24 11:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手大拇指和手腕处疼痛可能是腱鞘炎、腕管综合症、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手部肌肉、肌腱导致局部炎症反应，炎症刺激周围组织引起疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腕管综合症
腕管综合症是因为正中神经在腕管内受压所致，当正中神经受到压迫时会导致手指麻木、刺痛感以及无力。患者可遵照医生的意见通过注射皮质类固醇药物来缓解不适症状，比如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位。典型表现为对称性的多关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗，例如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜而引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。常见于第一跖趾关节、足背、踝关节等部位，易出现红、肿、热、痛等表现。对于痛风性关节炎的患者，可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
5.外伤后遗症
外伤后遗症是指由外部创伤引起的软组织损伤或骨折未愈合而导致的手腕和手指持续疼痛。针对外伤后遗症的治疗方法主要包括物理疗法和手术治疗，物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等；若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，如切开减压术、肌腱修复术等。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-04 07:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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