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什么是耳鸣
补充说明：什么是耳鸣
a******W 2025-01-16 09:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳鸣是指在没有外部声源刺激的情况下，耳朵内部出现异常响声或噪音。
耳鸣可能由多种原因引起，如血管性疾病、听神经瘤等。这些因素可能导致内耳毛细胞受损或听觉通路受到干扰，产生异常声音感知。耳鸣通常表现为持续性或间歇性的嗡嗡声、铃铛声或其他不自然的声音。有时伴随听力下降、眩晕等症状。
诊断耳鸣时，医生可能会建议进行纯音测听、声导抗测试、头部MRI成像等检查以评估听力损失程度以及排除其他潜在病因。治疗耳鸣的方法取决于其原因。对于血管性耳鸣，可以采用药物治疗如氟桂利嗪；对于听神经瘤引起的耳鸣，则需要手术切除肿瘤。
患者应避免长时间暴露于嘈杂环境中，注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解耳鸣症状。
2025-01-16 09:12
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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