发病时间：不清楚
风湿性多肌痛症状
补充说明：风湿性多肌痛症状
2024-06-17 16:37
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
风湿性多肌痛通常表现为肌肉疼痛、晨僵和体重下降。
1.肌肉疼痛
风湿性多肌痛是一种自身免疫性疾病，由于身体产生针对组胺受体的抗体，导致炎症反应在肌肉组织中发生。这种炎症会刺激神经末梢，引发疼痛感。常见于肩部、臀部、大腿等近端肌肉群，尤其是上臂外侧和颈部两侧。
2.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时，关节周围的滑膜分泌增多，导致关节黏连，从而出现早晨起床后感到关节僵硬的现象。随着活动时间的延长，这种僵硬感通常会逐渐减轻。主要影响手、腕、膝、踝等大关节，特别是指间关节和脚趾关节。
3.体重下降
风湿性多肌痛患者的肌肉疼痛和疲劳会导致食欲减退，同时由于炎症因子的影响，机体代谢率增加，能量消耗增大，进而造成体重下降。患者可能会发现自己的体重明显减少，尤其是在没有刻意减肥的情况下。
建议通过血液检查、影像学检查（如X光片）以及临床评估来确诊风湿性多肌痛。治疗方案可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素或免疫调节剂。日常生活中应避免过度劳累，注意保暖，适当锻炼以增强肌肉力量，有助于缓解症状。
2024-08-13 22:46
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
风湿性多肌痛通常表现为肌肉疼痛、晨僵和体重下降。
1.肌肉疼痛
风湿性多肌痛是一种自身免疫性疾病，由于身体产生针对组胺受体的抗体，导致炎症反应在肌肉组织中发生。这种炎症会刺激神经末梢，引发疼痛感。常见于肩部、臀部、大腿等近端肌肉群，尤其是上臂外侧和颈部两侧。
2.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时，关节周围的滑膜分泌增多，导致关节黏连，从而出现早晨起床后感到关节僵硬的现象。随着活动时间的延长，这种僵硬感通常会逐渐减轻。主要影响手、腕、膝、踝等大关节，特别是指间关节和脚趾关节。
3.体重下降
风湿性多肌痛患者的肌肉疼痛和疲劳会导致食欲减退，同时由于炎症因子的影响，机体代谢率增加，能量消耗增大，进而造成体重下降。患者可能会发现自己的体重明显减少，尤其是在没有刻意减肥的情况下。
建议通过血液检查、影像学检查（如X光片）以及临床评估来确诊风湿性多肌痛。治疗方案可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素或免疫调节剂。日常生活中应避免过度劳累，注意保暖，适当锻炼以增强肌肉力量，有助于缓解症状。
2024-06-17 18:36
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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