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过期妊娠羊水过少的原因有哪些
补充说明：过期妊娠羊水过少的原因有哪些
2025-03-17 16:37
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
过期妊娠羊水过少是由多种因素引起的，包括孕妇饮水过少这种非疾病因素，以及胎盘功能减退、胎膜早破等疾病因素。建议孕妇定期进行产检，包括超声检查和羊水指数的监测，以便早期发现问题并及时处理。
一、非疾病因素
孕妇在妊娠晚期如果水分摄入不足，身体会处于相对缺水的状态，这会影响到羊水的生成和循环。羊水的主要来源之一是孕妇的血浆，当孕妇饮水过少时，血浆容量减少，通过胎盘转运到羊膜腔的水分也会相应减少，从而导致羊水过少。
二、疾病因素
1、胎盘功能减退：过期妊娠时，胎盘往往会出现不同程度的老化，功能逐渐下降。胎盘的血管会发生粥样硬化，使得胎盘的血液灌注量减少，胎儿与母体之间的物质交换和气体交换受到影响。胎儿的尿液是羊水的重要组成部分，由于胎盘功能减退，胎儿的营养和氧气供应不足，肾脏血流减少，导致胎儿尿量生成减少，进而使羊水的来源减少，引起羊水过少。
2、胎膜早破：过期妊娠时，胎膜的弹性可能会下降，容易发生胎膜早破。胎膜破裂后，羊水会通过破口不断流出，而此时如果没有及时补充或羊水生成不足，就会导致羊水过少。发生胎膜早破后，孕妇应立即卧床休息，抬高臀部，减少羊水的流出，并尽快就医。
孕妇要注意自身的身体状况，如发现羊水有异常变化或出现其他不适症状，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，适当增加水分摄入，有助于维持羊水量的稳定。
2025-03-17 16:39
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凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，1、胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征)，因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害：胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。
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