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手足肿胀是什么引起的
补充说明：手足肿胀是什么引起的
a******W 2024-01-24 11:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
手足肿胀可能是由遗传性水肿、肾病综合征、慢性心力衰竭、肝硬化、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性水肿
遗传性水肿是由于体内钠水平异常波动引起的一种先天性疾病。当钠离子浓度降低时，会导致水分滞留和组织间隙积液。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢、螺内酯等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤而出现的一组临床综合征，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球基底膜通透性增加，导致蛋白质漏出，使血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，从而引起水肿。患者可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如、甲泼尼龙等；也可以使用免疫抑制剂调节机体免疫状态，如环磷酰胺、他克莫司等。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是指心脏长期负荷过重或受到损伤后逐渐发展成的一种病理状态，此时心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，导致回心血量增多，进而诱发水肿。患者可遵照医生指示使用血管紧张素转换酶抑制剂改善病情，例如卡托普利、贝那普利等；也可配合医生的意见口服β受体阻滞剂控制不适，比如美托洛尔、比索洛尔等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝脏的合成、解毒以及分泌等功能严重受损，影响了白蛋白的合成，进而造成血浆胶体渗透压降低，引起水肿的发生。患者应就医接受专业诊治，可通过肝脏活检来评估疾病的活动性和纤维化程度，以制定合适的治疗方案。同时，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在下肢外伤史等原因导致血液流动缓慢，易形成血栓堵塞血管，影响血液回流，进而引发肢体肿胀的情况。对于下肢深静脉血栓形成的患者，建议尽早到正规医院通过手术的方式取出血栓，以免血栓脱落引起肺栓塞。
针对手足肿胀的症状，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持适当的体重，避免过度劳累。必要时，还应进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查，以便及时发现潜在的心脏或内分泌系统疾病。
2024-04-03 05:03
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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