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吃了黄体酮多久会来月经
补充说明：吃了黄体酮多久会来月经
2023-08-14 21:30
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
吃了黄体酮一般在停药后3~7天内会来月经。黄体酮属于孕激素，可以促进子宫内膜腺体的生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。通常在停药后3~7天内，子宫内膜失去孕激素的支持，从而发生脱落，出现月经来潮的情况。因此，如果患者需要服用黄体酮来闭经，一般需要在停药后3~7天内来月经。如果超过7天后仍然没有来月经，可能是怀孕、子宫内膜损伤、宫腔粘连等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
1、怀孕
如果患者在服用黄体酮期间怀孕，也会出现月经来潮的情况。因为怀孕后体内的雌激素水平会逐渐升高，而黄体酮可以起到保胎的作用，能够促进受精卵着床，使月经推迟。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，也可以到医院通过血液检查的方式进行确定。
2、子宫内膜损伤
如果患者频繁进行宫腔手术，可能会导致子宫内膜受到损伤，从而引起月经推迟的情况，甚至会出现月经量减少、痛经等不良反应。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的情况。患者一般会出现月经异常、周期性腹痛等症状，可能会出现月经推迟的情况。建议患者可以通过宫腔镜的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术的方式进行治疗。
4、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素可能会诱发多囊卵巢综合征，从而出现月经推迟、痤疮、多毛等不适症状。患者可以遵医嘱使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退
如果患者甲状腺功能减退，可能会导致内分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况，还可能会伴有疲劳、怕冷等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-08-15 20:45
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
