发病时间：不清楚
上厕所时拉大便时流血，这是肛肠的问题吗
补充说明：上厕所时拉大便时流血，这是肛肠的问题吗
2023-08-28 22:00
我要咨询
精选回答(1)
经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
上厕所时拉大便时流血可能是肛肠的问题，比如痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等，但也可能是饮食不当、胃肠功能紊乱等引起的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、痔疮
不良的排便习惯、长期饮酒等，容易导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，从而诱发痔疮，患者会出现便血、肛门瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，平时应避免吃辛辣刺激性的食物。
2、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛，平时应避免久蹲厕所。
3、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟、肥胖等因素有关，患者可能会出现便血、黏液便等症状。建议患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如肠镜下手术、经肛门行直肠息肉摘除术等。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，平时应避免吃辛辣刺激的食物。
5、胃肠功能紊乱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致胃肠功能紊乱，进而可能会出现腹泻、便秘等症状，部分患者可能会出现上厕所时流血的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，也可以适当进行户外散步，有助于缓解压力。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2023-08-29 20:06
举报相关问题
向医生提问
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
