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肺毛细血管楔压有什么好的方法
补充说明：肺毛细血管楔压有什么好的方法
2024-09-01 22:39
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺毛细血管楔压升高可以考虑利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、正压通气支持治疗等措施。
1.利尿剂治疗
使用、螺内酯等利尿剂可以增加尿量，减少体内液体积聚。通过促进肾脏排出多余水分，降低血容量，从而降低肺毛细血管楔压。适用于因心力衰竭引起的肺水肿或液体潴留导致的高肺毛细血管楔压。
2.血管扩张剂治疗
应用硝普钠、硝酸甘油油等血管扩张剂可直接松弛血管平滑肌，降低心脏后负荷。这有助于减轻心脏负担，降低肺毛细血管楔压。适用于高血压或心脏疾病导致的心脏压力增高时的肺毛细血管楔压升高。
3.正压通气支持
采用机械通气设备如BiPAP或CPAP提供正压呼吸支持。正压通气能够改善气体交换，减少肺泡内的液体积聚，间接降低肺毛细血管楔压。适用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或其他原因引起的低氧血症和高肺毛细血管楔压。
患者应定期监测血压、心率及体重变化，以评估治疗效果。同时，注意保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以预防心血管疾病的发生和发展。
2024-09-02 10:35
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
