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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸腔扩大可能是由肺气肿、胸膜炎、结核性胸膜炎、胸腔积液或胸膜间皮瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生异常膨胀和过度充气,导致呼吸困难、咳嗽等症状。由于气体交换受限,患者需要通过增加胸腔体积来满足氧气需求。肺气肿患者可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇进行缓解。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜壁炎症反应,通常伴随胸痛、呼吸急促等不适症状。炎症刺激会导致胸腔内压力增高,进而引起胸腔扩大。针对胸膜炎的治疗需遵循医嘱,例如服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后会引起结核性胸膜炎,此时免疫系统会释放细胞因子,这些因子具有一定的炎症介质作用,从而出现胸腔积液的情况,进一步导致胸腔扩大。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.胸腔积液
胸腔积液是由于多种疾病导致液体在胸膜腔内积聚而引起的一系列临床表现,包括呼吸困难、胸部疼痛等。大量积液会使胸腔内的压力增大,从而引起胸腔扩大。胸腔积液的处理取决于其原因,可能需要穿刺引流。对于由肺炎引起的胸腔积液,患者可以按医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素进行治疗。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,当肿瘤压迫周围组织时,可能会导致胸腔内容积缩小,但同时也会引起胸腔积液,使胸腔容积变大。胸膜间皮瘤的治疗以手术切除为主,必要时辅以化疗。患者应听从医生建议接受手术治疗,如胸膜外全胸廓切除术。
针对胸腔扩大的情况,建议定期监测肺功能和胸部影像学检查,以便早期发现并处理潜在的问题。吸烟者应戒烟,减少烟草对肺部的影响。

2024-04-20 17:34

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肺气肿 (阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

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