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丙氨酸氨基转移酶偏低是怎么回事
补充说明：丙氨酸氨基转移酶偏低是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:05
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医生回答(1)
山宁团 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
丙氨酸氨基转移酶偏低可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻、遗传性血色病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行进一步的检查和评估。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏功能异常，无法正常代谢体内的物质，进而影响到转氨酶的水平。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞变性和坏死，会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，从而引起ALT活性降低的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化需抗病毒治疗，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.肝癌
肝癌患者的肝组织受到肿瘤压迫或侵犯，导致肝细胞受损，转氨酶活性下降。肝癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。若发现肝癌，应尽早手术切除。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁淤积，进而影响肝细胞对ALT的分泌和转运，导致其浓度降低。对于胆道梗阻，首先需要解除梗阻，可通过手术方式如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等来缓解病情。
5.遗传性血色病
遗传性血色病是一种遗传性疾病，铁代谢紊乱导致过多的铁沉积在肝脏中，引起肝细胞损伤和炎症反应，进而影响ALT水平。治疗遗传性血色病的方法主要包括去除过剩的铁，常用药物有去铁胺注射液、地拉罗司分散片等。
建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免过度摄入脂肪和酒精。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-05-10 11:57
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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