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呕血是什么病的症状
补充说明：呕血是什么病的症状
2024-07-23 17:59
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
呕血可能是上消化道出血、黑便以及贫血等疾病的症状。
1.上消化道出血
上消化道出血是指源自食管、胃或十二指肠的出血，血液经过胃酸作用后，与胃内容物混合，形成咖啡色或黑色的物质，再经食管排出体外，表现为呕血。该症状通常发生在食管、胃或十二指肠等上消化道部位。
2.黑便
黑便可能是由于上消化道出血后血液在肠道内停留时间较长，被氧化成黑色物质，与肠道内容物混合后排出体外，形成黑便。黑便通常表示出血量较大，血液在肠道内停留时间较长。
3.贫血
贫血是由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低导致的，当患者出现呕血时，可能会导致失血过多，进而引起贫血。贫血的发作部位主要在血液系统，包括红细胞和血红蛋白。
针对呕血的症状，建议进行胃镜检查以确定出血原因。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂和止血药，以及可能的手术干预。患者应避免食用刺激性食物和饮料，并保持充足的水分摄入。
2024-07-23 18:12
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
