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肾上腺怎么检查
补充说明:肾上腺怎么检查
a******W 2025-02-21 09:35
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肾上腺功能的检查可以通过尿液电解质分析、血浆电解质测定、皮质醇节律检测、ACTH激发试验、腹部超声波检查等医学检查来进行。鉴于肾上腺疾病的诊断和治疗需要专业医生的指导,建议您寻求内分泌科医生的帮助。
1.尿液电解质分析
通过测量尿液中的钠、钾等电解质含量,评估肾上腺功能及可能的电解质失衡。收集晨起首次排泄的中段尿液样本,送往实验室进行分析。
2.血浆电解质测定
血液中的钠、钾浓度可反映体内电解质平衡状态,有助于诊断肾上腺相关疾病。通常采取静脉抽血,在无菌条件下采集血液样本,随后送至实验室进行分析。
3.皮质醇节律检测
皮质醇水平的变化反映了下垂体-肾上腺轴的功能状态,此检查旨在确定是否存在节律异常。通常需连续监测采样数日,每日固定时间点抽取血液样本。
4.ACTH激发试验
ACTH激发试验用于评价肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素的反应,以协助判断肾上腺功能是否正常。通过注射合成ACTH或口服ACTH激动剂如来激发肾上腺分泌,并在激发前后采集血液样本进行检测。
5.腹部超声波检查
超声波检查能够显示肾上腺结构及其毗邻器官的关系,辅助判断肿块性质。患者平卧位躺在检查床上,医生使用高频声波探头轻扫腹部区域。
以上各项检查前,应避免摄入利尿剂至少48小时,以免影响电解质和皮质醇水平的准确性。对于需要空腹的项目,应提前告知医护人员并严格遵守禁食要求。
2025-02-21 09:35
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皮质醇增多症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同,分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多),柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因:主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱:①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布,使四肢的脂肪组织动 员分解,沉积于躯干部,糖原异生,四肢肌肉萎缩,形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速,葡萄糖氧化受抑制,引起血糖增高,糖耐量减低,出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成,促进体内蛋白质的分解,引起体内负氮平衡,出现皮肤菲薄,多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外,具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加,致使体内水钠潴留,钾氯排出增多,引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查:
就诊科室:内分泌
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病,可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎,化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
噻托溴铵喷雾剂
用于治疗支气管哮喘、慢性气管炎、喘息型支气管炎、肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难。尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。