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脑干出血能不能做手术

发病时间:不清楚

脑干出血能不能做手术

补充说明:脑干出血能不能做手术

2024-05-27 10:02

脑干出血 手术 神经功能障碍 出血

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精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

脑干出血通常不进行手术治疗。
脑干出血的部位特殊,其内有呼吸循环中枢、心血管中枢等重要结构,手术风险极高,一旦误伤这些结构,可能会导致生命危险。因此,对于脑干出血的患者,应严格遵循专业医生的指导,进行保守治疗,减少不必要的手术干预。
如果患者的病情稳定且没有明显的神经功能障碍,则不需要手术治疗,但需要密切监测病情变化。
在处理脑干出血时,应避免任何可能加重出血或引起二次损伤的操作,并强调及时有效的医疗管理至关重要。

2024-05-27 15:47

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脑干出血 (桥脑出血)

脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。

  • 症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。

  • 可能疾病: 小儿原发性脑干损伤 小脑脑桥角脑膜瘤 脑出血 脑胶质瘤 高血压性脑出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、急救、神经

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