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腰寒是什么原因
补充说明：腰寒是什么原因
a******W 2024-10-18 14:22
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
腰寒可能是由肾阳虚衰、风寒湿邪侵袭、气血运行不畅、外伤后遗症、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚衰
肾阳是人体生命活动中的原动力，肾阳虚衰会导致腰部失去温煦，从而出现腰寒的情况。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.风寒湿邪侵袭
风寒湿邪侵袭是指外界环境中的风、寒、湿邪气通过皮肤毛孔进入体内，导致身体局部出现疼痛、麻木等症状。当风寒湿邪侵袭腰部时，就会引起腰痛和腰部不适感。针对这种情况，可以采取艾灸疗法来改善病情，如选取足三里穴、关元穴等穴位进行艾灸。
3.气血运行不畅
气血运行不畅指人体内气血流通受阻，不能正常地营养机体，进而影响到腰部的正常功能发挥，出现腰寒的现象。可通过运动疗法促进血液循环，比如太极拳、八段锦等，有助于缓解不适症状。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等，这些损伤可能导致局部血液循环障碍，从而引起腰寒的症状。对于外伤引起的腰寒，可遵医嘱服用麝香壮骨膏、活血止痛胶囊等药物以达到消肿止痛的目的。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症由于椎间盘退行性变或外伤等原因导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，使腰部感觉异常，出现腰寒的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行镇痛治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度劳累，保持适当的体重，以免加重腰部负担。同时注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷的环境中，以减少腰寒的发生。
2024-10-18 14:22
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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