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新生儿脑水肿怎样才能缓解
补充说明：新生儿脑水肿怎样才能缓解
2024-08-24 22:53
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿脑水肿可以通过脑室穿刺引流、脱水剂、糖皮质激素等措施进行治疗。
1.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通过神经外科手术，在颅骨钻孔后插入导管至脑室内，持续引流脑脊液。例如，可使用无菌工具在头顶部开一个小口，然后将一根细长的导管插入到脑室中。此方法可以降低颅内压力，减轻脑水肿的症状。当脑部积液过多时，通过引流的方式排出多余的液体，从而达到缓解症状的目的。适用于因颅内压增高导致的严重脑水肿，如颅内出血、感染等情况引起的脑积水。
2.脱水剂
脱水剂包括甘露醇等渗透性利尿药，可通过静脉注射给药。例如，医生可能会给予患儿连续输注高渗盐溶液以减少体内的水分含量。这些药物能够迅速提高血浆渗透压，促进组织间液向血液转移，从而降低颅内压。它们通常用于急性期的脑水肿处理，因为其快速起效。适用于急性的、严重的脑水肿，尤其是由于颅内高压引起的情况。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如氢化可的松可以通过口服或静脉注射给药。例如，医生可能根据患儿的具体情况决定是否需要使用这类药物，并确定适当的剂量和疗程。糖皮质激素具有抗炎和免疫调节的作用，能抑制炎症反应并减轻脑水肿。对于某些原因引起的脑水肿，如中枢神经系统感染或自身免疫性疾病，糖皮质激素可能是有效的辅助治疗手段。适用于由非感染性因素引起的慢性或复发性脑水肿，以及一些特定类型的感染性脑膜炎或脑炎。
除了上述专业医疗干预外，家长应密切观察新生儿的病情变化，保持充足的休息和营养摄入，避免剧烈运动和过度刺激，确保环境安静舒适，有助于宝宝恢复健康。
2024-08-26 09:15
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
