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人流后过后反复出血怎么办
补充说明：人流后过后反复出血怎么办
2023-09-04 22:03
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人流一般指人工流产术，人工流产术后反复出血，可能是正常现象，也可能是宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
人工流产术后一般会有阴道出血的情况，通常是子宫内膜受到损伤脱落引起的，一般出血量会在一周左右干净，如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。患者日常注意保持外阴清洁卫生，每天使用温水清洗外阴。
2、宫腔残留
如果在人工流产术后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会出现阴道出血的情况，同时还可能伴有腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
3、子宫复旧不全
如果在人工流产术后，患者子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩力下降，从而出现阴道反复出血的情况。患者可以遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过子宫内膜去除术进行治疗。
4、宫腔感染
如果在人工流产术后，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔，导致宫腔感染，从而出现阴道反复出血的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-11-03 20:54
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombathenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查： 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室：产科、外科、内科
