首页> 外科> 骨科> 骨折不愈合> 骨折不愈合发生并发症怎么办

精选回答(1)

杨卫周 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:腰腿痛

提问

骨折不愈合发生并发症时,可通过切开复位内固定术、使用促进骨生长的药物以及物理疗法进行治疗。
1.切开复位内固定术
当骨折不愈合导致畸形愈合或骨缺损时,可能需要通过切开复位内固定术来重新定位并稳定骨折部位,以促进愈合。该手术通常在局部麻醉下进行,在确保骨折线对齐后,使用钢板、螺钉等器械进行固定。
2.促进骨生长的药物
口服或注射含有生长因子或维生素D3的药物,如鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠等,可以刺激骨细胞增殖和分化,从而促进骨折愈合。这类药物能够提供必要的营养物质和信号来支持骨骼再生。
3.物理疗法
物理疗法如电刺激、超声波治疗等可促进血液循环、缓解疼痛,并有助于加速骨折愈合。这些方法可以改善局部血液循环和组织修复过程中的代谢活动。
此外,患者应保持良好的营养状态,摄入富含钙质的食物如牛奶、酸奶等,并避免吸烟和过量饮酒,以减少并发症的风险。

2024-09-02 11:01

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内固定术

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。  内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。  但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。  由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。  根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。

  • 手术时间:40分钟

  • 相关疾病:骨折  股骨颈骨折  股骨粗隆间骨折  骶骨骨折  距骨骨折  

  • 注意事项: 骨折复位后,用外固定或牵引难以保持骨折端复位者,应行内固定_①骨折一端有肌肉强烈收缩者(如尺骨鹰嘴骨折、胫骨结节骨折、髌骨横断骨折等);②关节内骨折,特别是下...

  • 医院参考价:¥180-¥4130

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