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腰椎病有哪些症状
补充说明：腰椎病有哪些症状
2024-06-20 15:13
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰椎病的症状可能包括腰部疼痛、下肢放射痛以及麻木无力。
1.腰部疼痛
腰椎病通常由腰椎间盘突出、骨质增生等导致神经受压，从而引发炎症反应，刺激周围组织产生疼痛。这种疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部、大腿后侧等区域放射。
2.下肢放射痛
当腰椎间盘突出压迫到坐骨神经时，会导致其支配范围内的皮肤出现异常感觉，如刺痛、灼热感等。这些异常感觉会沿着坐骨神经的分布路径向下传导至腿部，形成放射性疼痛。这种疼痛主要表现为从腰部开始，沿臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足底的一条线路上的持续性或阵发性的疼痛。
3.麻木无力
由于腰椎病变导致神经根受到压迫或损伤，影响了神经信号的传递，进而造成所支配区域的感觉减退或丧失，以及肌肉力量减弱的现象。受影响的区域包括下肢的肌肉群，尤其是股四头肌、胫前肌等，患者可能会感到行走困难或无法完全控制步态。
针对上述症状，建议进行影像学检查，如X光片、CT扫描或MRI，以评估腰椎结构的变化。治疗方法包括物理疗法、药物治疗（如非甾体抗炎药）和手术干预。在日常生活中，应避免长时间保持同一姿势，适当锻炼核心肌群，使用合适的床垫和枕头来支撑脊柱，以减少腰椎负担。
2024-06-20 15:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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