发病时间：不清楚
急性上腹部疼痛的原因
补充说明：急性上腹部疼痛的原因
a******W 2024-11-20 11:42
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性上腹部疼痛可能是由胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻或胃溃疡引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃穿孔
当胃壁出现破损时，会导致胃内容物流入腹腔，引起剧烈的腹痛和局部压痛。这主要是因为胃液中的胃酸和胃蛋白酶对腹膜产生刺激作用。如果确诊为胃穿孔，通常需要紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃切除术。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，炎症可能导致胆囊壁破裂，进而引发急性腹痛。这是由于胆囊黏膜受到损伤后发生感染所致。对于胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行治疗。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，严重时可导致胰管破裂，引起急性腹痛。这是因为胰腺分泌的消化酶被激活并回流到胰腺组织中，造成自身消化。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解症状；重症患者需及时就医，在医生指导下通过静脉途径补充营养。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内或外的堵塞物阻碍了肠道内容物的正常运行，此时可能会有阵发性绞痛的情况发生。这是由于肠道蠕动增强，以及由于肠腔狭窄而产生的痉挛性收缩所导致的。若诊断为肠梗阻，则应立即停止进食和饮水，并接受胃肠减压治疗以减轻肠腔压力。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强有关，当胃酸或胃蛋白酶侵袭胃黏膜时，会引起持续性的钝痛感。这些物质能够直接损害胃黏膜细胞，使其失去正常的屏障功能。对于胃溃疡患者，可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
建议定期进行胃镜检查、超声波检查以及血液生化检查，以便早期发现和处理相关病变。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部不适的风险。
2024-11-20 11:42
举报相关问题
向医生提问
急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
相关医院
