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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

尿蛋白、尿白细胞增多,可能是剧烈运动等生理性因素引起的,也可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、肾病综合征等病理性因素引起的,需要根据不同的原因进行不同的处理。

1、生理性因素

如果患者在检查前进行了剧烈运动,可能会导致肾小球的滤过膜通透性暂时性增加,从而出现尿蛋白、尿白细胞增多的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,建议患者在检查前注意休息,避免熬夜,以免影响检查结果。

2、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,主要是由于溶血性链球菌感染、先天性肾功能不全等因素引起的。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,进行尿常规检查时,可能会出现尿蛋白、尿白细胞增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用、氢等药物进行利尿治疗。

3、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,患者可能会出现腰痛、尿痛、尿频等症状。进行尿常规检查时,可能会出现尿蛋白、尿白细胞增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

4、膀胱炎

膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿,患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,进行尿常规检查时,可能会出现尿蛋白、尿白细胞增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液,抑制炎症反应。

5、肾病综合征

肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征,可能与遗传、感染、免疫等因素有关,患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-29 20:27

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肾盂肾炎

肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。

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