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老是控制不住的在心里发誓
补充说明：老是控制不住的在心里发誓
2023-08-10 19:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老是控制不住的在心里发誓，可能与个人性格、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、甲状腺功能亢进症等原因有关。
1、个人性格
如果患者的性格比较内向，可能会出现容易生气、易怒等症状，从而导致总是控制不住发脾气。这属于正常的生理现象，可以多与他人沟通交流，避免频繁生气。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、持续性担忧和恐惧，可能与遗传因素、神经影像因素、心理因素等有关。患者可能会出现紧张不安、心率加快、睡眠困难等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、双相情感障碍
双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。患者可能会出现情绪高涨、活动增多、意志行为增强等症状，从而出现老是控制不住发脾气的情况。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病，可能与遗传因素、大脑结构异常、神经递质异常等因素有关。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、体重减少等症状。部分患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的精神科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:13
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
