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新生儿黄疸怎样治
补充说明：新生儿黄疸怎样治
2024-09-01 23:47
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿黄疸可以采取蓝光照射、换血疗法、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.蓝光照射
蓝光照射通常使用专门的蓝光治疗箱，将新生儿置于其中接受治疗。如采用LED蓝光灯管。蓝光能够激活胆红素转化为水溶性物质，促进其排泄，从而降低血液中的胆红素水平。适用于生理性黄疸、轻度病理性黄疸等非严重情况。
2.换血疗法
换血疗法通过抽取新生儿部分血液并用新鲜血液替代，常在专业医疗设备下进行。如使用全自动换血机。此方法可迅速减少血液中过多的胆红素，缓解黄疸症状。适用于严重的高未结合胆红素血症、核黄疸等情况。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉注射人血清白蛋白来增加血液中白蛋白含量，以帮助胆红素代谢。常用的人血清白蛋白制剂有锝[99mTc]聚合白蛋白注射液。白蛋白可以与胆红素结合形成不易透过细胞膜的复合物，加速胆红素的清除。适用于因肝脏功能不全导致的高未结合胆红素血症引起的黄疸。
对于新生儿黄疸，家长应密切监测宝宝的症状变化，确保充足的喂养和适当的水分摄入，同时注意保持室内适宜温度和湿度，避免过度包裹影响皮肤散热。若黄疸持续加重或伴有其他异常表现，应及时就医寻求专业评估和治疗。
2024-09-02 10:51
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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