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遗传性多发脑梗死性痴呆能不能手术治疗好
补充说明：遗传性多发脑梗死性痴呆能不能手术治疗好
2024-05-30 10:25
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
遗传性多发脑梗死性痴呆的手术治疗需要谨慎考虑，因为其病理机制与脑血管病变有关，手术风险较高。
该疾病是由遗传因素导致的脑血管病变，手术治疗可能会加重脑血管病变，增加出血风险。此外，患者的认知功能已经受到严重损害，手术风险较大，术后恢复难度也较高。因此，对于这类患者，应综合考虑病情严重程度、手术风险等因素，制定个体化的治疗方案。
针对遗传性多发脑梗死性痴呆的治疗，除药物外，还可通过针灸、音乐疗法等非药物方法来缓解症状。其中，针灸可刺激穴位，促进血液循环，改善大脑供血不足；音乐疗法则能调节情绪，减轻压力，有助于提高生活质量。
在治疗遗传性多发脑梗死性痴呆的过程中，应注意预防并发症的发生，尤其是感染和营养不良。同时，定期评估患者的心理状态和社会参与能力，提供适当的生活支持和照顾，以确保其舒适和尊严。
2024-05-30 13:33
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遗传性多发脑梗死性痴呆(hereditarymulti-infarct dementia)也称为常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL) Van Bogaert(1955)报告两姐妹中年发病、快速进展的Binswanger皮质下脑病，表现为痴呆、步态不稳、假性延髓麻痹、癫痫和局灶性神经功能缺失等，家族中其他两姐妹因进行性痴呆分别在36岁和43岁死亡。Sourander等(1977)以遗传性多发脑梗死性痴呆，Stevens等以慢性家族性血管性脑病(chronic familial vascular encephalopathy)分别报道不明病因的常染色体显性遗传脑卒中家族，首次描述了家族性脑血管疾病，主要是软脑膜和脑深部小动脉受损，血管壁增厚引起血流减少和闭塞。
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