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25羟基维生素D偏低如何治疗
补充说明：25羟基维生素D偏低如何治疗
2024-09-06 11:40
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精选回答(1)
陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
25羟基维生素D偏低可以通过饮食调整、维生素D补充剂和运动来治疗。
1.饮食调整
建议增加富含维生素D的食物摄入，如鱼类、鸡蛋黄和蘑菇等。这些食物可以提供身体所需的维生素D，有助于改善25羟基维生素D偏低的情况。
2.维生素D补充剂
对于严重缺乏或无法通过饮食改善的患者，医生可能会开具适当的维生素D补充剂。但使用时应遵循医嘱，并注意剂量控制。
3.运动
适当的户外活动，如散步、慢跑或游泳，可以帮助皮肤合成维生素D。但要避免长时间暴露在强烈的阳光下，以免造成皮肤损伤。
治疗过程中应定期监测25羟基维生素D水平，并根据需要调整饮食和补充剂摄入量。同时保持良好的生活习惯和充足的睡眠也有助于提高身体对维生素D的吸收和利用。
2024-09-06 14:25
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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