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发生胎膜早破如何处理
补充说明：发生胎膜早破如何处理
2024-09-02 00:04
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
发生胎膜早破时，应采取卧床休息、抗生素治疗、抑制宫缩等措施进行处理。
1.卧床休息
建议孕妇立即停止活动，采取侧卧位姿势平躺于床上。此方法可以减少羊水流出的速度，防止感染的发生。由于胎儿尚未完全成熟，此时需要尽量保持子宫内环境稳定。适用于确诊为胎膜早破但无明显宫缩迹象的情况。
2.抗生素治疗
根据医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林等，通常通过静脉注射或口服给药。抗生素可预防由细菌引起的感染，保护母体及胎儿健康。胎膜破裂后，羊水中的营养物质可能刺激细菌生长，导致感染风险增加。适用于已确诊胎膜早破且伴有感染症状或高危因素的孕妇。
3.抑制宫缩
医生可能会给予孕酮类激素如黄体酮，以抑制宫缩并延缓分娩进程。孕酮能够调节子宫收缩频率和强度，从而减缓胎儿下降速度。对于未足月胎膜早破的孕妇，延迟分娩有助于胎儿肺部发育成熟。适用于胎龄小于37周、无产兆且胎儿状况良好的孕妇。
此外，在等待医疗干预期间，应密切监测孕妇的体温、阴道分泌物颜色和气味变化，以及是否有腹痛或其他不适症状。同时，避免性生活和盆浴，以免加重感染风险。
2024-09-02 10:58
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胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。
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