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胸流血了怎么回事
补充说明：胸流血了怎么回事
a******W 2024-10-18 14:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸流血了可能是外伤、肺栓塞、肺结核、肺癌、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致肋骨骨折、软组织损伤引起出血。对于肋骨骨折患者，可以使用弹性胸带固定胸部以稳定骨折端并缓解疼痛。
2.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成或其他部位的血栓脱落阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症。此时由于血管堵塞，会导致局部血液循环受阻，从而出现胸腔积液和出血的情况。肺栓塞患者可遵医嘱服用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症反应和组织破坏，导致微血管破裂出血。此外，结核病灶中的纤维化病变也可能压迫附近的血管，造成局部缺血和坏死。抗结核治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围血管，导致血管壁破裂出血。针对小细胞肺癌，化疗是首选方案，常用的化疗药物包括依托泊苷软胶囊、顺铂注射液等；非小细胞肺癌则推荐手术切除为主要治疗方式，必要时辅以放疗、化疗等综合治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液无法正常凝固而引起出血倾向的一种病理状态，表现为轻微创伤后出现广泛性皮下出血或者瘀斑。凝血功能障碍患者需要在专业医师指导下通过维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以及接触有害气体和颗粒物。
2024-10-18 14:19
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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