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胸痛的原因有哪几种吃什么药
补充说明：胸痛的原因有哪几种吃什么药
a******W 2023-09-26 23:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸痛的原因可能有冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、肋间神经痛、胸椎间盘突出等，需要根据具体病因选择合适的药物治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌血液供应，引起胸痛。当心脏负荷增加时，如运动、情绪激动等，会导致心绞痛发作。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染和非感染性因素，可导致胸腔内液体积聚和胸痛。炎症刺激胸膜可引起胸痛，尤其是在呼吸深吸气或咳嗽时更为明显。针对细菌性胸膜炎，可在医师指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等；对于结核性胸膜炎，则需遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而出现的损伤，此时局部血液循环受阻，从而产生疼痛感。患者可以遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
4.肋间神经痛
肋间神经痛是由于肋骨周围神经受到压迫或损伤所引起的胸痛，这种疼痛通常沿着一条或多条肋骨分布，且可能伴随刺痛或灼热感。患者需要在医生指导下服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行镇静止痛治疗。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是因为椎间盘退行性变或外伤等原因导致纤维环破裂，使髓核向后方突出，压迫脊髓或神经根，引起胸背部剧烈疼痛。针对胸椎间盘突出的情况，患者应严格卧床休息，配合医生通过牵引的方式改善病情，也可以通过微创手术的方式进行处理，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开椎间盘切除术等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平监测，以预防冠状动脉粥样硬化的发展。若为胸椎间盘突出症所致胸痛，应注意避免长时间保持一个姿势，以免加重病情。
2024-05-09 06:08
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七血伤宁胶囊
止血镇痛，祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种血证及瘀血肿痛，如胃、十二指肠溃疡出血，支气管扩张出血，肺结核咯血，功能性子宫出血，外伤及痔疮出血，妇女月经不调，经痛，经闭及月经血量过多，产后瘀血，胃痛，肋间神经痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
