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先天性十二指肠闭锁治疗方法是什么
补充说明：先天性十二指肠闭锁治疗方法是什么
2024-07-04 10:12
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
先天性十二指肠闭锁可采取十二指肠吻合术、空肠造口术、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.十二指肠吻合术
十二指肠吻合术通过外科手术将闭锁部位两端连接起来，如腹腔镜下十二指肠吻合术。此手术通常在新生儿出生后数小时内进行。该手术是直接解除十二指肠闭锁的方法，恢复肠道通畅并促进消化吸收功能的正常运行。适用于确诊为十二指肠闭锁且无其他严重合并症的新生儿。
2.空肠造口术
空肠造口术是在腹部切开一小孔，插入导管至空肠内，形成人工通道，如经皮穿刺空肠造口术。此手术常用于无法立即进行十二指肠吻合时。该手术建立临时的人工肠道通道，以保证营养物质的摄入和排出，防止并发症的发生。适用于暂时无法进行十二指肠吻合但需要维持生命体征稳定的患儿。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括静脉高营养、口服营养补充等，根据患儿情况选择合适的方式，如鼻饲喂养。该治疗旨在提供足够的营养，维持机体代谢平衡，促进生长发育和康复。适用于因十二指肠闭锁导致的营养不良或不能耐受口服饮食的患儿。
术后应密切监测患儿的胃肠功能恢复情况，避免发生肠粘连或其他并发症。家长需注意观察患儿的进食量和排便情况，及时发现并处理异常情况。
2024-07-04 17:38
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先天性十二指肠闭锁(congenitalduodenal atresia) 是胚胎时期，肠管空泡化不全所引致，属肠管发育障碍性疾病。病儿可伴有其他发育畸形，如21号染色体三体畸形(先天愚型，Down综合征)。1733年Calder首先描述本病，但直到1916年才第1次为患此病的婴儿施行手术治疗。到1931年仅有9例成活记录。1941年Ladd及Gross两位专家采用的手术方法被确认且沿用至今。
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