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妇女尿失禁原因与治疗
补充说明：妇女尿失禁原因与治疗
2023-09-23 03:35
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精选回答(1)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
妇女尿失禁的原因与妊娠、尿路感染、子宫脱垂、膀胱炎、尿道括约肌松弛等因素有关，需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、妊娠
在妊娠晚期，子宫会逐渐增大，可能会对膀胱造成压迫，导致膀胱容量减小，从而出现尿失禁的情况。通常属于正常的生理现象，建议在日常生活中需要注意避免过度劳累，以免加重不适症状。必要时，患者可以在医生指导下使用盐酸特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等药物进行治疗。
2、尿路感染
由于妇女的尿道较短，且身体抵抗力较低，如果不注意个人卫生，可能会导致细菌通过尿道口进入膀胱，引起尿路感染的情况。临床上一般会表现为尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过留置导尿管的方式进行治疗。
3、子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外。如果子宫脱垂的情况比较严重，可能会导致膀胱脱出，从而引起尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下通过盆底肌康复训练的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起膀胱炎症的情况。由于膀胱黏膜充血水肿，患者会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
5、尿道括约肌松弛
由于年龄增长或手术等原因可能会导致尿道括约肌松弛，从而引起尿失禁的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸米多君、雌三醇乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以通过凯格尔运动、盆底肌训练等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:20
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
雌三醇乳膏
雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩性症状；预防复发性阴道炎和尿道下部的感染；尿频、尿痛和轻度尿失禁。也可用于绝经后妇女阴道术前和术后，以及可疑的萎缩性宫颈涂片辅助诊断。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
黄芪颗粒
补气固表，利尿，托毒排脓，生肌。用于气短心悸，虚脱，自汗，体虚浮肿，慢性肾炎，久泻，脱肛，子宫脱垂，痈疽难溃，疮口久不愈合。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
