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创伤性踝关节炎如何治疗
补充说明：创伤性踝关节炎如何治疗
2024-06-17 15:21
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
创伤性踝关节炎可以通过物理疗法、非甾体抗炎药、软骨保护剂等措施进行治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括冷敷、热敷以及按摩等。通过冷敷可以减少局部肿胀和疼痛；而热敷则有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张。按摩可放松僵硬的组织并改善关节功能。适用于轻度至中度的创伤性踝关节炎患者，在急性期后开始使用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于控制炎症和减轻疼痛。这些药物能够抑制前列腺素合成，从而减少发炎反应和缓解症状。适用于有明显炎症和疼痛的创伤性踝关节炎患者，但需注意可能的胃肠道副作用及与其他药物相互作用。
3.软骨保护剂
常用软骨保护剂有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。这类药物能补充关节软骨中的天然成分，减缓关节退化过程，延缓病情进展。适合于早期或中期的创伤性踝关节炎患者，以预防进一步损伤和软骨磨损。
建议定期复查，监测疾病进展情况，同时保持适当的体重管理，避免过度负重，以免加重关节负担。
2024-06-17 18:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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