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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

起床头晕可能是睡眠障碍、贫血、低血糖、高血压或脑供血不足引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,休息不充分,大脑未能得到充分休息和修复,导致清晨时出现短暂性脑缺血、缺氧状态,从而引起起床后头晕。改善睡眠模式是关键,包括规律作息时间和优化睡眠环境等方法。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,造成血液携氧能力下降。当贫血程度较轻时,在早晨起床后由于体位改变引起的头部供血量增加,可能会使原本就较低的血容量不足以供应此时的需求,从而产生头晕的现象。对于缺铁性贫血患者,可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗;巨幼细胞性贫血则需要补充维生素B12和/或叶酸制剂。
3.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起,会导致血糖水平急剧下降,影响大脑功能。早上起床时,身体处于静息状态,新陈代谢减慢,此时发生低血糖容易引起头晕等症状。预防低血糖的方法包括定时进食和合理搭配饮食,必要时可遵照医生的意见使用胰高糖素类药物如短效人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液控制血糖水平。
4.高血压
高血压可能因为遗传因素、不良生活方式等原因导致血压持续升高,使颅内压增高,压迫脑血管,影响脑部血液循环,从而引起头晕的症状。常用的降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
5.脑供血不足
脑供血不足可能是由于大动脉粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄甚至闭塞,进而影响脑部血液供应。晨起时交感神经兴奋性增强,心率加快,心脏收缩力加强,若存在脑供血不足的情况,则会出现脑部缺血缺氧的状态,表现为头晕。建议患者遵医嘱使用抗血小板聚集药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对起床头晕的情况,建议定期进行血压监测、血脂检测以及血糖监测以评估心血管健康状况。适当的运动如散步有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重不适症状。

2024-04-29 22:53

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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