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膝关节手术后里面有积液怎么办
补充说明：膝关节手术后里面有积液怎么办
2024-07-12 16:45
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
膝关节手术后出现积液可以考虑药物治疗、物理疗法、穿刺抽液等方法进行治疗。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。这些药物通过抑制前列腺素合成减少组织发炎反应，从而减轻积液引起的不适症状。适用于术后轻至中度的疼痛和肿胀，但长期大量使用需注意胃肠道副作用及肝肾功能影响。
2.物理疗法
物理疗法包括冷敷和热敷。冷敷可使用冰袋或冷水毛巾覆盖于患处，每次持续15-20分钟；而热敷则可用热水袋或暖贴加热后放置于膝盖周围，时间约为20-30分钟。冷敷有助于收缩血管、减少出血和水肿，而热敷则能促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。两者交替使用可以有效改善积液情况。适用于术后初期的局部处理，以帮助消退积液和促进康复。
3.穿刺抽液
穿刺抽液是在无菌条件下将细针插入到积液最明显的位置，抽取其中的液体。此方法直接移除过多的液体，降低压力，同时也可以获取样本进行进一步检查。适用于积液量较大且伴有严重疼痛或活动受限的情况。
在恢复期间，应避免剧烈运动和过度负重，以免加重积液。建议穿着合适的鞋子，提供足部支撑，减少膝关节受力。
2024-07-12 17:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
