发病时间：不清楚
反复发作性眩晕伴耳闷怎么回事
补充说明：反复发作性眩晕伴耳闷怎么回事
2023-07-14 09:55
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
反复发作性眩晕伴耳闷可能是梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎等原因引起。
1、梅尼埃病
该疾病是一种耳源性眩晕疾病，可能会出现反复发作性眩晕伴耳闷、耳鸣等症状。患者可遵医嘱服用片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。
2、迷路炎
通常是由于病毒感染、外伤等原因引起，可能会出现眩晕伴耳闷、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行治疗。
3、前庭神经元炎
是一种突发性眩晕疾病，可能会出现眩晕伴耳闷、恶心等症状。患者可遵医嘱服用盐酸地芬尼多片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是前庭性偏头痛、脑梗死等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-19 22:55
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是一常见的内耳机械性疾患，占所有眩晕症的20%左右，也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病，但常在神经科首诊，且多误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕。
症状起因：早期的研究认为是嵴帽沉石症或管沉石症。该学说推测椭圆囊囊斑上的耳石因感染、外伤或变性等原因而脱落，因解剖位置的缘故多沉积于水平半规管中。头位变化(低头或抬头)使水平半规管处于水平位置，转头致使耳石碎片在管中受重力作用而移动。因其比内迷路淋巴比重大，产生“拔塞效应”，使壶腹嵴发生位移，刺激前庭神经，产生眩晕。该学说可以很好地解释各种临床特征：耳石碎片有惯性才出现潜伏期;头位变化停止后不久，耳石碎片也停止移动，眩晕呈短暂性;头位回复原来位置，耳石碎片再次反方向移动，产生又一次眩晕;多次运动后，“拔塞效应”减弱，出现疲劳现象。但大多数患者无明确病因，17%的患者起病前有头外伤史，15%有前庭神经元炎史(可在炎症后2周～8年内发生)，少数可有椎基底动脉供血不足史。目前仍认为管沉石症是主要的病因。
常见检查： 心血管造影 脑电图 尿镉 脑脊液囊虫病间接血球凝集试验 眼震电图描记法 Frenzel氏眼镜检查法
就诊科室：神经
