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小腿深静脉血栓形成可能是什么导致的
补充说明：小腿深静脉血栓形成可能是什么导致的
2023-08-11 17:34
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
小腿深静脉血栓形成可能是血管内皮损伤、血液高凝状态、血管内皮细胞的变化、血液流动缓慢、血管壁受到损伤等导致的。
1、血管内皮损伤
血管内皮细胞具有维持血管通透性的作用，如果血管内皮细胞受到损伤，会导致血管的通透性增加，从而导致血液在血管内凝固，形成小腿深静脉血栓。患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
2、血液高凝状态
如果患者长期处于高凝状态，会导致血液的粘稠度增加，从而导致血小板聚集，最终导致深静脉血栓的形成。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、血管内皮细胞的变化
如果患者的血管内皮细胞出现了损伤，会导致血液的流动性下降，从而导致血液在血管内凝固，形成小腿深静脉血栓。患者可以在医生的指导下使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行治疗。
4、血液流动缓慢
如果患者长时间保持一个姿势不动，可能会导致血液在下肢深静脉内凝固，形成小腿深静脉血栓。建议患者可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，改善血液流动缓慢的情况。
5、血管壁受到损伤
如果患者的血管壁受到损伤，会导致血液的粘稠度增加，从而导致血小板聚集，最终导致深静脉血栓的形成。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:19
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
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就诊科室：血液
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