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治肛瘘要做手术吗
补充说明：治肛瘘要做手术吗
2024-06-04 18:23
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
大部分肛瘘需要通过手术治疗。
肛瘘的形成多因直肠与肛管之间的皮肤破损或感染所致，常伴有纤维化增生和瘢痕组织，这些病理性改变难以自行愈合，因此手术是主要的治疗方法。常见的手术包括切开引流术和挂线疗法，旨在清除病灶并促进伤口愈合。但特殊情况如新生儿暂时性肛门闭锁或高龄患者的全身状况较差，可考虑保守治疗，但需密切监测病情发展。
部分患者可能不需要立即手术，可以通过药物治疗、坐浴等非手术方法缓解症状，例如使用抗生素软膏、保持局部清洁干燥等。但需要注意的是，非手术治疗仅适用于轻度肛瘘或作为手术前的准备措施，并且效果可能不如手术彻底。
在诊断为肛瘘后，应避免久坐、便秘等情况，以免加重症状。建议定期复查，及时发现并处理任何新的并发症。同时，注意个人卫生，保持局部清洁干燥，以减少感染风险。
2024-06-05 10:47
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
