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下巴颈部淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：下巴颈部淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2025-01-07 11:10
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
下巴颈部淋巴结肿大可能是由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病、梅毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致单克隆免疫球蛋白水平升高。这会引起淋巴细胞异常增殖和活化，进而导致淋巴结肿大。巨球蛋白血症常采用化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素有关。当机体受到遗传因素的影响时，可能会出现淋巴细胞恶性增殖的情况，从而引起淋巴结肿大的现象。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及造血干细胞移植等，其中化疗常用药物有环磷酰胺、阿霉素等。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的癌症，某些致癌物质会导致基因突变，使细胞失去正常调控，过度生长形成肿瘤。胃癌可通过血液、淋巴途径扩散，此时可表现为淋巴结转移，继而引起淋巴结肿大的现象。对于胃癌患者，手术切除病变部位是最常见的治疗方式，术后还可配合使用氟尿嘧啶、紫杉醇等药物辅助治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭淋巴结时，会引起局部炎症反应和坏死，导致淋巴结肿大。结核病的治疗通常需要联合使用多种抗结核药物，例如异烟肼、利福平等，以达到根治的目的。
5.梅毒
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处，包括淋巴结，刺激局部组织产生炎症反应，导致淋巴结肿大。梅毒主要通过青霉素类抗生素进行治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，遵循医嘱完成整个疗程至关重要。
建议定期复查颈部超声检查，监测淋巴结的变化。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，以防病情恶化或传播给他人。
2025-01-07 11:10
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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