发病时间：不清楚
冠状动脉旁路手术和介入术的区别
补充说明：冠状动脉旁路手术和介入术的区别
2023-07-14 09:59
心绞痛 急性心肌梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 造影
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉旁路手术和介入手术的区别在于适应症不同、操作不同、效果不同等。
1、适应症不同
冠状动脉旁路手术适用于不稳定心绞痛、急性心肌梗死等疾病的治疗。介入手术适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病的治疗。
2、操作不同
冠状动脉旁路手术是在血管造影机的引导下，通过腋动脉或者股动脉将大隐静脉的动脉导管送至升主动脉，在升主动脉造影确认冠状动脉病变的情况下，将狭窄的冠状动脉的远端和主动脉连接起来，从而达到治疗的目的。介入手术是在血管造影机的引导下，通过穿刺股动脉或者桡动脉将导管送至冠状动脉的开口处，在造影确认冠状动脉病变的情况下，将球囊送至狭窄的冠状动脉处，然后进行球囊扩张，从而达到治疗的目的。
3、效果不同
冠状动脉旁路手术的效果比介入手术的效果要好一些。
2023-07-19 22:58
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
