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肠炎与痢疾大便的区别
补充说明：肠炎与痢疾大便的区别
a******W 2025-01-17 09:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠炎与痢疾大便的区别在于性状、颜色、气味、实验室检查结果以及伴随症状。
1.性状
通过观察粪便的形状、质地等特征进行区分。肠炎时，粪便多为糊状或水样，而痢疾则表现为黏液脓血便。
性状不同主要是由于两种疾病病原体及其毒素作用于肠道的程度和方式不同所致。
2.颜色
通过观察粪便的颜色来判断是否存在消化道出血。肠炎患者的粪便通常呈黄色或白色；而痢疾患者常有鲜红或暗红色血液混杂其中。
颜色差异反映了两种疾病不同的病因及病理过程。
3.气味
注意粪便是否有异常臭味。肠炎患者的粪便可能带有轻微腐败味道，而痢疾患者的粪便通常伴有腥臭味。
气味改变可以作为某些特定疾病的诊断线索。
4.实验室检查
包括显微镜检查、涂片染色以及特异性抗原检测。肠炎时可发现白细胞增多，且以淋巴细胞为主；而痢疾则以中性粒细胞为主，并可见吞噬有细菌的巨噬细胞。
这些结果有助于鉴别感染类型并指导抗生素选择。
5.伴随症状
肠炎常伴随腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状；而痢疾除了上述症状外，还可能出现发热、里急后重感等典型表现。
伴随症状的变化反映了两种疾病的不同临床特点和发展路径。
在诊断这两种疾病时，应特别关注粪便常规和培养的结果分析，同时还要考虑患者的既往史和其他相关因素，以便制定合适的治疗方案。
2025-01-17 09:38
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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