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骶管囊肿方法是什么手术治疗
补充说明：骶管囊肿方法是什么手术治疗
2024-07-08 13:15
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
骶管囊肿的治疗方法包括经皮穿刺引流术、脊髓空洞切除术、神经根松解术等。
1.经皮穿刺引流术
经皮穿刺引流术通过皮肤切口进入囊腔，使用专业工具如针头、导管等将囊液抽出。例如，在局部麻醉下，医生可能使用超声引导下的技术来定位囊肿并进行抽吸。此手术主要目的是减轻压迫症状，缓解疼痛和麻木感。通过减少囊内压力，可以改善周围组织受压的情况。适用于较小且无明显症状的骶管囊肿患者，或者作为其他手术前的临时处理手段。
2.脊髓空洞切除术
脊髓空洞切除术通常采用开放性手术，通过后路入路暴露病变区域，然后移除囊壁和空洞内的液体。有时需要配合显微外科技术以提高手术效果。该手术旨在完全移除囊肿结构，防止其继续扩大并对周围神经造成压迫。通过彻底清除囊肿，可以解除神经功能障碍。适用于较大或有严重压迫症状的骶管囊肿，以及存在神经系统功能受损的患者。
3.神经根松解术
神经根松解术涉及打开椎间孔，直接接触受影响的神经根，通过机械或热能方法将其从囊肿中分离出来。例如，激光辅助的神经根松解术是一种新兴的技术。此手术目标是解除神经根被囊肿压迫引起的疼痛和其他不适。通过消除神经根与囊肿之间的物理连接，可以改善患者的症状。适用于那些由于囊肿压迫导致持续性神经痛或其他相关症状的患者。
在接受骶管囊肿手术治疗时，应遵循医嘱，注意休息和康复期的护理。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和定期复查，有助于促进恢复和预防并发症的发生。
2024-07-08 16:17
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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