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泪道探通和冲洗泪道是怎么操作的
补充说明:泪道探通和冲洗泪道是怎么操作的
2023-08-09 15:39
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
泪道探通和冲洗泪道的操作方法一般是先用生理盐水冲洗泪道,再进行探通,最后进行冲洗。
1、冲洗泪道
冲洗泪道是将生理盐水从泪小点注入,通过泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管流入鼻腔,从而达到清洁泪道的目的。患者在冲洗泪道时,需要注意手法要轻柔,避免损伤到泪道黏膜。
2、探通
探通是用探针从泪小点进针,顺着泪道的走形,逐渐向内探通,直至探通的泪道。
3、冲洗
冲洗泪道是利用生理盐水或抗生素溶液,从泪小点注入,通过泪小管、泪囊、鼻泪管流入鼻腔,从而达到清洁泪道的目的。
4、检查
在冲洗泪道时,需要先观察泪道是否通畅,然后再对泪道进行冲洗。如果泪道通畅,冲洗时液体能够通过泪小点进入泪道,并且不会出现流脓的症状。如果泪道不通畅,冲洗液可能会出现反流,从而导致泪道阻塞。
5、治疗
如果患者是由于泪道炎症导致的泪道阻塞,可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗,如果患者是由于泪囊炎导致的泪道阻塞,可以在医生的指导下使用氯霉素滴眼液、盐酸莫西沙星滴眼液等药物进行治疗,如果患者是由于鼻泪管阻塞导致的,可以在医生的指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗,如果患者是由于泪囊肿瘤导致的,可以通过手术进行治疗。
患者在治疗期间要注意眼部的清洁卫生,避免用手揉搓眼睛,以免引起细菌感染,导致病情加重。同时,患者还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免影响病情的恢复。
2023-08-09 20:13
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
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