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左大拇指麻是什么原因？
补充说明：左大拇指麻是什么原因？
a******W 2024-01-24 11:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左大拇指麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑卒中后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常，进而出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨质增生导致的，这些因素可能会刺激或压迫颈部神经根。当神经根被压迫时，会引起手臂和手部的放射性疼痛和麻木感。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术等。物理疗法如牵引可以减轻神经根的压力，药物则常选用非甾体抗炎药如塞来昔布以缓解炎症和疼痛。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖对神经组织的长期损伤所致，高血糖状态引起神经细胞水肿，导致正中神经传导功能障碍，从而引发左手大拇指麻木的症状。控制血糖水平是防治糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过饮食控制、运动疗法和口服降糖药如二甲双胍进行管理。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、营养缺乏等，导致肢体远端感觉和运动障碍，表现为四肢远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩无力、腱反射减弱或消失，严重者可有肌束颤动。患者可在医生指导下服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍，此时大脑皮层受损，影响了支配左手的感觉和运动区域，从而导致大拇指麻木。针对脑卒中后遗症的康复治疗主要包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等。物理疗法如针灸和电刺激可用于改善血液循环和恢复神经功能。
建议定期进行神经系统检查，以便早期发现并处理相关问题。同时，注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈部和手腕压力。
2024-04-13 21:14
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
