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高碘性甲状腺肿怎样治疗最好
补充说明：高碘性甲状腺肿怎样治疗最好
2024-09-01 22:45
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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
高碘性甲状腺肿可以通过限制碘摄入、硫脲类药物、β-受体阻滞剂等措施进行治疗。
1.限制碘摄入
饮食中减少海产品如紫菜、海带等的摄入。由于碘是合成甲状腺激素的重要原料，限制碘摄入可以降低甲状腺激素水平，减轻甲状腺肿大症状。适用于轻度至中度的高碘性甲状腺肿患者。
2.硫脲类药物
使用硫脲类药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素的合成。这些药物通过干扰甲状腺激素的合成过程，从而达到控制甲状腺功能的目的。适用于需要快速缓解症状或控制严重甲状腺肿大的情况。
3.β-受体阻滞剂
使用β-受体阻滞剂如或美美托洛尔来控制心率和血压。这类药物能够减缓心跳和降低心脏负荷，有助于改善因甲状腺功能亢进导致的心血管系统紊乱。适用于伴有心动过速或高血压的高碘性甲状腺肿患者。
建议定期监测甲状腺功能和血液中的碘含量，以调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有利于整体健康状况的改善。
2024-09-02 10:36
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碘主要随食物和饮水进入体内，在消化、吸收过程中，绝大部分有机碘和元素碘皆还原成无机碘化物(Ⅰ-)，方能够被小肠吸收。饮食中摄入的碘量，因饮食习惯及当地土壤和水中含碘量的不同而有很大差异。一般饮食情况下，我国每人每天从食物中摄取的碘约100～200µg，按我国的标准，正常成人每天碘的生理需要量为120～150µg，孕妇或乳母为200～250µg，婴幼儿为20～30µg，儿童为50～80µg，青少年为160～200µg，在摄入碘中，只有少部分为甲状腺摄取，大部分经肾脏排出，正常成人每天对碘的最低需要量约为100～150µg。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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