发病时间：不清楚
想知道是月经还是撤退性出血呢
补充说明：想知道是月经还是撤退性出血呢
2023-08-14 21:40
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
撤退性出血一般是指服用紧急避孕药或黄体酮之后出现的出血症状，想知道是月经还是撤退性出血一般可以通过出血时间、出血量、出血性质等方面来判断。
1、出血时间
月经出血一般具有规律性，出血的第一天到下次出血的第一天为月经周期。月经周期一般在21~35天之间，平均28天。但如果月经提前或推迟一周以内都属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗。而撤退性出血一般没有固定的出血时间，可能会在服用紧急避孕药或黄体酮之后出现，也可能会在停药之后出现，两者出血时间存在一定的差异。
2、出血量
正常情况下，月经出血量在20~60毫升之间，如果月经出血量超过80毫升，一般属于月经过多。撤退性出血一般出血量比较少，可能会伴随血块出现，也可能会出现少量的血液凝固。
3、出血性质
月经出血通常是暗红色的不凝血，而撤退性出血通常是鲜红色的，并且出血量会比较大。
除此之外，还可以通过是否避孕等方面来判断。如果出现月经推迟或提前等情况，建议女性及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:59
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经 量多或经期延长，经色深红、质稠，或有 小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数；功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者
