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腕关节狭窄性腱鞘炎的治疗
补充说明：腕关节狭窄性腱鞘炎的治疗
a******W 2024-01-24 12:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕关节狭窄性腱鞘炎的治疗可以考虑封闭治疗、物理疗法、矫形支具、针灸治疗、中药外敷等方法。封闭治疗是将药物直接注入腱鞘内，具有消炎止痛的作用，封闭常用的药物有利多卡因、曲安奈德等。物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等，可以缓解局部肌肉紧张和疼痛。矫形支具通过提供稳定性和支撑来帮助恢复功能，常用的有腕关节固定带、腕关节保护套等。针灸治疗通过刺激穴位来改善血液循环和缓解疼痛，需由专业中医师操作。中药外敷则利用外敷药物的温热和活血化瘀作用，缓解局部肌肉紧张和疼痛，常用的中药有川芎、红花等。
1.封闭治疗
封闭治疗通常使用利多卡因等局部麻醉药和皮质类固醇激素如曲安奈德，在医生指导下将药物注入腱鞘内以减轻炎症。此方法适用于缓解急性发作期的疼痛和肿胀。需注意观察是否出现过敏反应。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及功能锻炼，通过改善血液循环和缓解肌肉紧张来舒缓症状。此类方法适合慢性患者或手术后康复阶段。在实施过程中应控制好温度以防灼伤皮肤。
3.矫形支具
矫形支具有固定手腕于伸直位的作用，可以防止肌腱过度活动导致的损伤。佩戴支具可用于辅助治疗，特别是在夜间睡眠时。使用时要确保紧贴但不过紧以免影响血液循环。
4.针灸治疗
针灸是利用特定穴位刺激达到止痛效果的一种传统中医疗法；选择手阳明大肠经、手少阴心经等穴位进行针刺。对于存在气血不畅所致的腕部酸痛、麻木等症状有较好疗效。施术前需排除禁忌证，并按医嘱调整饮食习惯。
5.中药外敷
中药外敷可选用麝香活血化瘀膏、消结镇痛膏等外敷患处，能够促进局部血液循环，起到一定的止痛作用。此方法对缓解局部软组织劳损引起的不适有一定帮助。使用时要注意个人是否有药物过敏史。
针对腕关节狭窄性腱鞘炎的治疗，建议采取个体化方案，综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况，同时还要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-12 21:07
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
