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【肿大的甲状腺？】
补充说明：【肿大的甲状腺？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
石禄木 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肿大的甲状腺？】肿大的甲状腺可能导致甲状腺肿大、体重减轻、食欲增加、声音嘶哑、呼吸困难等症状，建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大可能是由于甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿等疾病导致甲状腺组织增生引起的。这些疾病会导致甲状腺激素水平异常，进而刺激甲状腺细胞增长。甲状腺肿大通常发生在颈部前部，但也可能向周围扩散。
2.体重减轻
甲状腺功能亢进时，新陈代谢加速，身体消耗能量的速度加快，从而导致体重下降。体重减轻通常伴随着食欲不振和消化不良，但患者可能会感到饥饿并有腹泻的症状。
3.食欲增加
甲状腺功能亢进会提高代谢率，使身体需要更多的营养物质来满足其需求，因此会出现食欲增加的现象。食欲增加常伴随体重下降，且患者多表现为容易饥饿、饭量增大等症状。
4.声音嘶哑
如果甲状腺肿大压迫了喉返神经，则可能导致声带运动障碍，出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑是由于声带受到压迫或损伤所致，在患有甲状腺肿大的情况下，这种症状可能更明显。
5.呼吸困难
当甲状腺肿大到一定程度时，会压迫气管和食管，导致气道狭窄，引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为胸闷、喘息或需要用力呼吸，严重时可影响日常生活和工作。
针对甲状腺肿大的症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否正常。必要时，还应进行细针穿刺活检以确定是否存在恶性肿瘤。对于上述症状，可以遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。患者要避免食用含碘食物，以免加重甲状腺肿胀，同时保持良好的睡眠质量，有助于缓解因甲状腺肿大引起的不适感。
2024-05-16 11:09
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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