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胸腔积液的原因
补充说明：胸腔积液的原因
2024-07-08 11:50
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
胸腔积液的可能原因包括胸膜炎、肺结核、肺癌等。
1.胸膜炎
胸膜炎是胸膜（覆盖在肺表面的一层薄膜）发生炎症反应，导致胸腔内液体积聚。由于胸膜受到刺激或感染，会导致胸腔压力增加，从而形成积液。胸膜炎通常需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等药物来控制感染。同时，患者可能还需要服用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和发热症状。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当病菌侵入肺部时，可能会引发胸腔积液。因为结核分枝杆菌会破坏肺组织，引起局部渗出，进而导致胸腔积液。对于肺结核引起的胸腔积液，主要治疗方法为抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。此外，定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化也是必要的。
3.肺癌
肺癌可能导致胸腔积液，因为肿瘤细胞侵犯胸膜或其他临近结构，会引起炎症反应和血管通透性增加，从而导致胸腔积液。随着肿瘤的生长和扩散，它可能会压迫或阻塞淋巴管，进一步加重积液的情况。针对肺癌引起的胸腔积液，手术切除是常见的治疗方法之一，例如开胸手术或微创手术。术后可能需要辅助化疗或放疗来消灭残留的癌细胞。
如果出现胸腔积液的症状，应立即就医并接受专业评估。医生可能会建议进行胸腔穿刺术抽取积液样本进行分析，以确定其性质和原因。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防胸腔积液的发生。
2024-07-08 16:08
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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