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得了烟雾病可以保守治好吗
补充说明：得了烟雾病可以保守治好吗
2023-08-11 17:41
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张鹏 主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：神经系统肿瘤，血管病
提问
得了烟雾病一般不可以保守治好。烟雾病是一种原因不明的以颈内动脉末端、大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。患者主要表现为头痛、头晕、肢体无力、感觉异常、失语等症状。烟雾病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗以及血管搭桥手术治疗等。
1、药物治疗
患者可以在医生的指导下使用血管扩张剂，如酚妥拉明、硝普钠等，可以增加脑部的血液供应，改善患者的症状。患者也可以遵医嘱使用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以预防脑血栓的形成。
2、手术治疗
烟雾病的手术治疗方法主要有直接血管重建术、间接血管重建术以及联合手术等，直接血管重建术是指重新建立新的血流通道保证脑血流充足，常用的手术方式包括颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、硬脑膜-动脉-大脑中动脉吻合术等。间接血管重建术是指重建新的血流通道，解除脑血流的障碍，常用的手术方式包括脑-硬膜动脉、脑-肌肉血管-动脉血管融合术等。联合手术是指采用直接和间接的血管重建手术，可以提高手术的效果，减少手术的风险。
3、血管搭桥手术治疗
烟雾病的血管搭桥手术治疗方法主要有颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、硬脑膜-动脉-大脑中动脉吻合术等。
4、脑血管造影术
脑血管造影术是一种有创的检查方法，是在患者大脑中动脉进行穿刺，将导丝引入到脑部的血管内，然后在导管内注入造影剂，使脑部血管显影，能够清晰地观察到脑部血管的分布以及病变部位，可以帮助医生诊断患者是否患有烟雾病。
5、磁共振血管造影
磁共振血管造影是一种无创的影像学检查方法，通过磁场引导将造影剂注入到需要检查的血管中，通过造影剂的显示，医生可以更好地观察到脑部血管的情况，帮助医生判断患者是否患有烟雾病。
建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。
2023-08-15 20:22
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
