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肾小管酸中毒肾功能检查正常吗
补充说明：肾小管酸中毒肾功能检查正常吗
2024-06-12 17:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒肾功能检查可能正常也可能不正常，取决于病情阶段和是否存在肾功能损害。
肾小管酸中毒主要影响肾脏的酸碱平衡调节，早期时肾功能检查可能正常。但随着病情进展，长期酸中毒可能导致肾小球滤过率下降，此时肾功能检查可能出现异常，如肌酐清除率下降。因此，对于肾小管酸中毒患者，应定期进行肾功能检查，以评估肾脏健康状况。
如果存在遗传性或先天性肾小管酸中毒，可能会伴随有其他器官系统的受累，如神经系统、骨骼系统等，这些症状可能与肾功能无关，但仍需密切监测。
在诊断肾小管酸中毒时，除了肾功能检查外，还需要结合临床表现、尿液分析以及血液电解质水平来综合判断。建议患者及时就医，并遵循医生的治疗方案，以避免并发症的发生。
2024-08-13 22:35
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾小管酸中毒肾功能检查可能正常也可能不正常，取决于病情阶段和是否存在肾功能损害。
肾小管酸中毒主要影响肾脏的酸碱平衡调节，早期时肾功能检查可能正常。但随着病情进展，长期酸中毒可能导致肾小球滤过率下降，此时肾功能检查可能出现异常，如肌酐清除率下降。因此，对于肾小管酸中毒患者，应定期进行肾功能检查，以评估肾脏健康状况。
如果存在遗传性或先天性肾小管酸中毒，可能会伴随有其他器官系统的受累，如神经系统、骨骼系统等，这些症状可能与肾功能无关，但仍需密切监测。
在诊断肾小管酸中毒时，除了肾功能检查外，还需要结合临床表现、尿液分析以及血液电解质水平来综合判断。建议患者及时就医，并遵循医生的治疗方案，以避免并发症的发生。
2024-06-12 18:57
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
